Acelerar uma consulta lenta ao banco de dados

Ajude-me a acelerar uma consulta lenta ao banco de dados.
Banco de dados: [Banco de dados]
Com que frequência a consulta roda: [Frequência]
Consulta, plano de execução e índices existentes:
<query>
[Consulta]
</query>
Etapas: 1. Descreva em duas frases o que a consulta retorna. 2. Leia o plano de execução e cite as três etapas mais caras, como varreduras completas de tabelas, ordenações grandes ou laços aninhados sobre muitas linhas. 3. Sugira uma mudança por problema: um índice adequado, uma condição reescrita, menos colunas, um filtro prévio ou uma divisão. 4. Para cada sugestão, informe o efeito esperado, o efeito colateral sobre gravações e armazenamento e como medir o resultado. 5. Verifique se o resultado da consulta continua o mesmo e marque cada suposição com "Suposição:". Não invente tabelas nem colunas que não estejam no material.

Preocupe-se especialmente em indicar para cada sugestão como medi-la e o efeito colateral e não inventar tabelas nem colunas.

Antes de responder, confira: todas as instruções foram cumpridas? Se faltar uma informação importante ou ainda houver um campo entre colchetes no texto, pergunte em vez de adivinhar. Indique suposições como suposições.​